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慢性胃炎患者用药法则

http://man.qm120.com2010-09-02 12:46:31 来源:全民健康网

      西医对于针对治疗慢性胃炎的观念

  1.抗菌治疗。当今医学界公认幽门螺杆菌(HP)肯定是慢性胃炎的致病菌,故应首先进行抗菌治疗。

  2.口服胃黏膜保护剂。常用的药物有:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖黏膜面,减少胆汁反流对胃黏膜的刺激;叶绿素 ,有促进炎症消退保护胃黏膜的作用;猴菇片能保护胃黏膜。

  3.提高胃酸浓度。萎缩性胃炎常无酸或缺酸 (胃癌呈无酸状态 ),可用胃蛋白酶合剂或稀盐酸合剂;胃泌素小剂量肌注,有滋养、保护胃黏膜和促使壁细胞分泌盐酸的作用。

  4.服维酶素。能提高人体免疫力,增强人体内解毒酶的活性,抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢。

  5.治疗胆汁反流。在幽门括约肌功能障碍时或胃-空肠吻合术后,可因长期胆汁反流而破坏胃黏膜屏障,造成慢性浅表性胃炎,进而发展成慢性萎缩性胃炎。在此情况下可应用胃动力药,防止胆汁反流,从而达到保护胃黏膜的目的。

  6.饮食疗法。胃酸过低和有胆汁反流者 ,宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食;应细嚼慢咽,忌暴饮暴食;避免长期饮浓茶、烈酒 (特别是酗酒 )、咖啡和进食辛辣、过热和粗糙食物。

  7.消除某些致病诱因,如戒烟,避免长期服用对胃黏膜有刺激的药物 (如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿司匹林等 ),缓解精神紧张,保持情绪乐观,从而提高免疫功能和增强抗病能力。 

  8.定期复查。对萎缩性胃炎伴不完全性结肠型肠上皮化生和不典型增生的患者,要定期做胃镜进行复查:一般性萎缩性胃炎3年复查1次,不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年 1次,伴中度不典型增生者3个月1次 ,伴重度不典型增生者 (癌变率 10%以上 )应视为癌变,可予手术切除。

      专家总结:综合以上所述,慢性胃炎用药需谨慎,如有不清楚的地方还是要咨询专业医生,在医生的指导下用药,以免一时不慎产生不良后果。

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本文来源:全民健康网 编辑:wuya
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