乙肝的治疗方法 专家权威剖析

       乙肝，这个被医学界冠以“传染病之王”的病种在现在的老百姓的心中已经扎根以久。在现实生活中，饱受乙肝困扰的人数与日俱增，拒世界卫生组织调查研究得出，全世界的乙肝患病率越来越呈现年轻趋势，而针对乙肝的药物和治疗方法亦是层出不穷。从目前来看，这些方法都在抑制病毒复制方面用力，对缓解病情起到了一定的作用。那么得了乙肝如何治疗？专家为你详细解读乙肝的治疗方法；

　　一、抗病物和调节免疫药物的联合治疗

        目前国内外公认有效的抗乙肝病毒药物主要包括干扰素和核苷(酸)类似物，这也是目前治疗乙肝的主流手法，并各有其优缺点。前者的优点是e抗原血清转换率较高，疗效相对持久，耐药较少，其缺点是需要注射给药，不良反应较明显，不适于肝硬化患者。

        后者的优点是口服给药，抑制病毒作用强，不良反应少而轻微，可用于肝功能失代偿患者，并且随着治疗时间的延长，疗效可以持续增加，其缺点是e抗原血清转换率较低，会产生耐药，但随着新的核苷类似物的上市，耐药问题可以得到有效的解决。限于目前医疗水平还不能完全和持久地消除人体内的乙肝病毒，以上两者面临的共同问题是可能需要长期用药。

        其中干扰素应用较久,疗效也比较稳定,但价格较贵，干扰素包括普通干扰素α和长效干扰素α-2a，隔天一次或每周一次，有自身免疫性甲状腺病、中性粒细胞或血小板减少、精神病等病史不应使用，用药期间会出现发热、疲乏、肌痛、头痛、胃肠道反应、白细胞下降等不良反应，需要医生严密监控，疗程为半年或一年。疗效和疗程成正比。对干扰素治疗后复发的患者，再用干扰素仍然有效。

        核苷(酸)类似物目前国内上市的有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦。拉米夫定起效迅速，抑制病毒作用强，安全性好，但是长期治疗耐药发生率较高，需要定期监测，一旦发现病毒再次复制，需要及时加用阿德福韦酯。阿德福韦酯是目前综合耐药率最低的核苷类似物，长期使用可以使病毒得到很好的抑制，肝脏组织学得到改善，同时阿德福韦酯与拉米夫定不存在交叉耐药，尤其适合于长期用药或已发生拉米夫定耐药者。