颈椎病的症状权威诊断

　　 二、临床分型

　　 1、颈型：

　　 (1)主诉头、颈、肩酸痛等有异常感觉，并伴有相应的压痛点。

          (2)X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。

          (3)应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

　　 2、神经根型：

　　 (1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

          (2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

          (3)影象学所见与临床表现相符合。

          (4)痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。

          (5)除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

　　 3、脊髓型：

          (1)临床上出现颈脊强损害的表现。

          (2)X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。

          (3)除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。