类风湿性关节炎专家权威阐述
http://man.qm120.com2010-09-15 12:49:25 来源:全民健康网
5、可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。
七、外科手术治疗
以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例。目前对仅有1~2个关节受损较重、经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术。后期病变静止,关节有明显畸形病例可行截骨矫正术,关节强直或破坏可作关节成形术、人工关节置换术。负重关节可作关节融合术等。
一般说来早期即予积极的综合性治疗,恢复大多较好。起病急的优于起病缓者,男性较女性为好,仅累及少数关节而全身症状轻微者,或累及关节不属对称分布者,往往病程短暂,约有10%~20%患者因治疗不及时而成残废。本病不直接引起死亡,但严重晚期病例可死于继发感染。
由于类风湿关节炎的侵犯部位主要是在四肢有滑膜的关节,因此治疗的根本,在于阻止发生不可逆的骨改变及减轻疼痛,控制病情进展。RA患者如果治疗不当一般会在1~2年内发生骨关节侵蚀,关节功能受到明显影响。故目前主张早期积极地治疗,阻止骨关节的破坏,以抑制病情的发展。一旦诊断为恶性病程者,更应及早治疗。尽可能地保护关节和肌肉的功能,改善患者的生活质量。
专家提醒:由于适应症要求非常严格,临床上适合做手术的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长,易复发等特点,所以根本无法全面推广。
专家声明:治疗类风湿性关节炎的药物目前唯一比较疗效比较显著的是日本的咗縢揪,但有效率只有83%,治愈率在72%左右。其它的治疗方法仍停留于对炎症及后遗症的治疗,采取综合治疗,多数患者均能得到一定的疗效。现行治疗的目的在于:①控制关节及其它组织的炎症,缓解症状;②保持关节功能和防止畸形;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能